Odontología estetica

Rellenos esteticos en Odontologìa

La palabra estética se ha vuelto una nota que escuchamos diariamente en la práctica cotidiana. Y no solo escuchamos este término en los consultorios dentales, basta con encender la televisión en cualquier canal y lo primero que encontramos son anuncios alusivos a estética como son aparatos para ejercitar el abdomen, jabones y pastillas para adelgazar y una gran gama de productos enfocados al mejor aspecto de la gente.

Hoy en día existe un sentir en la gente de búsqueda de un mejor aspecto personal así como de una mejor imagen en el trabajo, así como en su vida personal.

Este tipo de odontología esta basada en la restauración de forma y función de sus dientes, dejando un color idéntico al de su pieza dental. Efectuada con resinas, cerómeros o cerámica dental realizadas en el laboratorio y cementadas en boca.

Antecedentes

Las resinas restaurativas consisten primariamente de relleno y resina. Los compuestos de resina actúan como una matriz para mantener juntas las partículas de relleno y posee una ligera influencia sobre las propiedades físicas. Cuando las resinas entraron por primera vez en el mercado dental estas contenían grandes partículas de relleno y son consideradas como de macrorelleno, el tamaño promedio de partícula de relleno era mayor a los 5 micrones (en varios casos, el tamaño promedio de partícula excedía los 10 micrones). Las resinas de Microrelleno, que contenían relleno de sílica con un tamaño promedio de partícula de 0.04 micrones ( con un rango entre 0.1 y 0.01 micrones) produjeron un avance clínico significativo en estética sobre las resinas de macrorelleno (incluyendo el pulido y retención del pulido) mientras la resistencia se reducía. Las resinas Híbridas (resinas universales), con un tamaño promedio de partícula menor a 1 micrón, fueron capaces de lograr la misma fuerza que las de macrorelleno y a la vez mejorar la estética. Sin embargo varios dentistas sintieron que la máxima estética (pulido y retención del pulido) era provisto por las resinas de microrelleno. Hoy con el advenimiento de la tecnología de nanorelleno se logra balancear estas propiedades logrando tener uno de los productos de restauración con la mejor tecnología en el mundo.

Hasta hace poco, los odontólogos rellenaban las cavidades de premolares y molares o dientes posteriores con una mezcla de plata y mercurio, lo cual se conoce como amalgama, este material tiene muy buenas propiedades y su éxito ha sido indiscutible, pero ya ha cumplido su ciclo debido a que las resinas también se pueden utilizar en dientes posteriores, reduciendo considerablemente la cantidad de tejido sano que se debe retirar para su aplicación, caso contrario de las amalgamas que necesitan una cavidad mas amplia para colocar una capa suficiente de material evitando que se fracture. Por ello las cavidades de las amalgamas son más profundas y desgastan más el diente.

Adicionalmente las amalgamas se corroen y oxidan debido a que es una mezcla de metales no preciosos, se contraen y su estética no es la más adecuada.

Los bioenergéticos también sugieren el retiro de estos metales de la boca al producir alteraciones energéticas y contaminación por mercurio, pigmentación de las encías y sabor metálico, algunos de cuyos puntos de vista compartimos.

Afortunadamente la odontología moderna ha llevado a la creación de resinas especiales para los dientes posteriores, ya que poseen alta resistencia, son seguras, cuidan el tejido dental sano y en caso de fracturarse se reparan fácilmente, además de la excelente estética que brindan cuando son aplicadas con el conocimiento necesario de su manejo.

Las resinas posteriores son fabricadas con los mismos materiales que las anteriores pero su relleno les produce mayor dureza y resistencia, son más demoradas en aplicar que los rellenos de mercurio plata y su costo es un poco más elevado, pero no están fuera del alcance del público en general.

Según la opinión de muchos investigadores, este tipo de restauraciones son las más requeridas por los pacientes hoy en dia, debido al desarrollo en técnicas de adhesión y a la evolución de los materiales dentales. El dominar ambas situaciones, nos da la seguridad para poder garantizar nuestros procedimientos.

• Ventajas: Estéticas y resistentes, sellan perfectamente el diente, color estable y duradero, no llevan metal, alta biocompatibilidad, minimizan la cantidad de corte del diente natural y resistentes al desgaste, tienen unión química con los dientes.

• Desventajas: En algunos casos necesarias dos visitas.